常滑市 在宅医療・福祉統合ネットワーク

トコタンとことこ常滑ネット

ネットワーク同意手順

利用までの流れ

① 対象者/サービス利用者への説明

かかりつけ医、ケアマネジャー、訪問看護師等により、対象者(家族)へ説明してください。
同意書は、下のボタンからダウンロードしてください。

患者同意書

② 同意書の記載

必要事項を対象者(家族)に記載していただいてください。
本人が記載困難な場合は、代理人として家族等に記載していただいてください。

③ 高齢介護課に同意書提出

高齢介護課に、同意を得た対象者の情報と支援チーム登録希望メンバーを連絡し、同意書を提出してください。

対象者登録​・​支​援​チ​ー​ム​登​録​申​請​書のダウンロード

④ 同意書の記載について、支援チームで共有
(トコタンとことこ常滑ネット上で)

※ 同意書の記載について

・すでにネットワークによる連携支援を開始している事例の場合
 → すみやかに同意書をとるようにしてください。

・ネットワークによる連携支援をしていたが終了した事例の場合
 → 同意書をあらためてとらなくて結構です。

・これからネットワークによる連携支援を開始する事例の場合
 → 支援チームを作ろうとする支援者がすみやかに同意書をとってください。

事務局:常滑市高齢介護課
TEL: 0569-47-6133